Endodontie
Le chirurgien-dentiste spécialisé en endodontie prend en charge les patients avec des problèmes relatifs au nerf et aux racines des dents.
Présentation de l'endodontie
L’endodontie est la partie de l’odontologie qui traite de l’intérieur de la dent. Elle consiste dans la prévention, le diagnostic et le traitement des maladies de la pulpe dentaire et des infections péri-apicales.
L’objectif est de soulager et permettre la conservation des dents naturelles le plus longtemps possible. Un diagnostic de la situation est effectué puis nous choisissons une technique de soin adaptée pour traiter votre dent.
On peut effectuer un traitement des canaux des racines dentaires ou bien ce que l’on appelle un retraitement si le réseau canalaire est de nouveau contaminé.
Un traitement chirurgical peut être indiqué si le traitement conventionnel n’est pas suffisant ou lorsque l’accès aux racines est jugé trop délicat.
Tous les chirurgiens-dentistes réalisent des traitements canalaires. Cependant, dans de nombreux cas, ils font appel à un spécialiste lorsque l’anatomie de la dent semble complexe. Par exemple, lors de reprises de traitements, de fractures instrumentales, ou d’anatomie radiculaire complexe.
Pour les soins, l’endodontiste utilise du matériel spécifique. Nous utilisons au CDBN un microscope opératoire, ainsi que des images radiographiques en 3D (Cone Beam).
Première consultation
La consultation est un rendez-vous capital pour la suite du traitement. Elle permet au spécialiste d’identifier le problème et de poser un diagnostic, avec tout le matériel dont il dispose.
Le spécialiste prend connaissance du questionnaire médical du patient, ce qui est une étape fondamentale. Ce temps de rencontre permet au patient de se familiariser avec notre clinique dentaire.
Mais aussi et surtout de comprendre le traitement qui est proposé ainsi que connaître les alternatives à ce traitement. Un plan de traitement est remis au patient, de même qu’un devis à l’issue de ce rendez-vous.
Le déroulement du soin
Ce soin se réalise sous anesthésie locale et débute par la mise en place d’un champ opératoire autour de la dent à traiter. Ce champ permet d’isoler la dent de la salive, mais il évite aussi que le désinfectant ou des débris dentaires ne soient avalés.
Le traitement canalaire consiste au repérage et à la décontamination de l’ensemble des canaux présents dans les racines dentaires. Il se termine par l’obturation de ces canaux pour les rendre le plus étanche possible.
Tout le soin est réalisé sous microscope opératoire ce qui permet d’avoir la meilleure visibilité possible.
Il est parfois nécessaire d’effectuer un retraitement d’endodontie lorsqu’un premier traitement s’avère inefficace.
C’est le cas lorsqu’une recontamination du réseau canalaire est constatée. Plusieurs causes sont possibles : ancienneté du traitement, carie, infection, prothèse défectueuse etc.
Quand avoir recours à la chirurgie endodontique
Elle devient nécessaire lorsque les traitements canalaires conventionnels ne suffisent plus à bloquer un problème infectieux. Parfois aussi lorsque l’accès aux racines dentaires est trop délicat (prothèses complexes à retirer, anatomies canalaires particulières).
Nous réalisons bien entendu tous les traitements chirurgicaux sous anesthésie locale. Ils consistent à sectionner l’extrémité de la ou des racines malades après avoir fait une incision dans la gencive. Ce soin prévoit une obturation de la racine restante avant la mise en place de points de sutures au niveau de la gencive.